Opatrné a odpovědné používání antibiotik u zvířat i lidí může snižovat rizika vzniku bakteriálních rezistencí.
To je zvláště důležité u antibiotik, která jsou používána u lidí i u zvířat, a u antibiotik, která jsou kriticky důležitá jako poslední možnost při léčbě infekcí u lidí. | | Expertní skupina the Antimicrobial Advice Ad Hoc Expert Group (AMEG) kategorizovala antibiotika na základě potenciálních dopadů zvýšené mikrobiální rezistence na veřejné zdraví, pokud jsou používána u zvířat, a na základě jejich potřeby ve veterinární medicíně.
Kategorizace je zamýšlena jako pomůcka veterinárním lékařům při rozhodování, která antibiotika použít. |
Veterinárním lékařům se doporučuje zkontrolovat kategorizaci AMEG před tím, než předepíší nebo použijí antibiotika pro zvířata ve svojí péči.
Kategorizace AMEG nenahrazuje doporučené postupy léčby, které musí brát v úvahu i jiné faktory, jako informace obsažené v souhrnné informaci pro používání léčiva (the Summary of Product Characteristics, SPC), případná omezení při použití u potravinových zvířat, regionální variace ve spektru onemocnění a mikrobiálních rezistencí a případnou preskripční politiku na národní úrovni. | Kategorie A
– NEPOUŽÍVAT | |
Antibiotika této kategorie nejsou v EU registrována jako veterinární léčiva
Nemají být používána u potravinových zvířat
U společenských zvířat mohou být použita
ve výjimečných případech | | | | Kategorie B
– OMEZOVAT | |
Antibiotika této kategorie jsou kriticky důležitá v humánní medicíně a jejich použití u zvířat je třeba omezovat ke snížení rizika dopadu na veřejné zdraví
Měla by být použita, pouze pokud neexistuje klinicky účinná alternativa v kategoriích C nebo D Kdykoliv je to možné, měla by být použita na základě vyšetření bakteriální citlivosti | |
| Kategorie C
– VAROVÁNÍ | |
Pro antibiotika této kategorie existují §v humánní medicíně alternativy
Pro některé veterinární indikace neexistují alternativy v kategorii D Měla by být použita, pouze pokud neexistuje klinicky účinná alternativa v kategorii D | | | | Kategorie D
– OPATRNOST | |
Kdykoli je možno, měla by být použita jako léčba první volby
Vždy opatrně, pouze v případě klinické potřeby | |
| Antibiotika všech kategorií | | vyhnout se zbytečnému použití, dlouhodobému používání a poddávkování skupinovou léčbu je třeba omezit na situace, kde individuální léčba není možná viz doporučení k opatrnému používání antibiotik u zvířat the European Commission’s guideline on prudent use of antibiotics in animals: https://bit.ly/2s7LUF2 |
| AMEG je zkratka pro expertní skupinu EMA’s Antimicrobial Advice Ad Hoc Expert Group. Ta zahrnuje odborníky z humánní i veterinární oblasti. Společně připravují doporučení k dopadům používání antibiotik u zvířat na veřejné zdraví |
| Kategorizace antibiotik pro veterinární použití
(s příklady aktivních látek registrovaných v EU pro použití v humánní nebo veterinární medicíně) | 
Při preskripci a použití antibiotik je třeba brát v úvahu spolu s kategorizací také způsob aplikace. Výčet níže seřazuje způsoby aplikace a aplikační formy od nejnižšího do nejvyššího odhadu vlivu na vznik mikrobiálních rezistencí.
 | Individuální lokální léčba (e.g. intramammární aplikátory, oční nebo ušní kapky) Parenterální individuální léčba (intravenózní, intramuskulární, subkutánní) | |
Perorální individuální léčba (i.e. tablety, orální boly) Injekční skupinová terapie (metafylaxe), pouze pokud odůvodněná Perorální skupinová medikace v pitné vodě/mléčné náhražce (metafylaxe), pouze pokud odůvodněná Perorální skupinová medikace v krmivu nebo premixu (metafylaxe), pouze pokud odůvodněná překlad: Karel Daniel |
